Es posible iniciar un tratamiento de ortodoncia siempre que la periodontitis esté tratada, el control de la placa sea óptimo y las encías estén sanas. En ese caso la ortodoncia no debería empeorar la situación periodontal, aunque se tenga pérdida de hueso alrededor de los dientes.

Si se pusiera ortodoncia sin tratar la periodontitis, se correría el riesgo de sufrir más pérdida de hueso. Por ello, el tratamiento periodontal tiene que llevarse a cabo antes, durante y después de la ortodoncia.